Sous-nutrition chez les enfants de moins de 5 ans au Niger : évolution de 2005 à 2014

Sub-nutrition of children under 5 years of age in Niger: evolution  from 2005 to 2014.

MANZO M L^1*, HALIDOU D M², HALLAROU M¹, DONNEN P³, DRAMAIX M³

¹Université Libre de Bruxelles, Ecole de Santé Publique, Route de Lennik, N° 808, BP 598,CP 1070, Bruxelles, Belgique;²Université Libre de Bruxelles, Ecole de Santé Publique Centre de recherche en épidémiologie et biostatistique ;³ Université Libre de Bruxelles, Ecole de Santé Publique, Centre de recherche en politiques et systèmes de santé-santé internationale.

(* Corresponding author: Email: mmanzo@ulb.ac.be , manzolic@yahoo.fr ,Telephone: (+227) 96 59 81 62).

Received December, 2016; revised March, 2017; accepted May, 2017.

RESUME

Depuis plusieurs décennies, le Niger est confronté à de graves crises alimentaires et nutritionnelles. Malgré de multiples efforts, le statut nutritionnel des groupes vulnérables reste préoccupant. L’intérêt suscité par cette étude est d’analyser la prévalence de la sous-nutrition chez les enfants de moins de 5 ans à partir des données d’enquêtes nutritionnelles afin de ressortir la  tendance globale. Une  absence  de régression  de la sous-nutrition après  une décennie de lutte contre la malnutrition servirait de moyen de plaidoyer pour un recadrage des politiques et mesures déjà mises en œuvre. Pour ce faire nous avons passé en revue les résultats des enquêtes nutritionnelles, démographiques et de santé, à indicateurs multiples réalisées au Niger entre 2005 et 2014 de même que les  principales stratégies  mises en œuvre.  Les performances  concernant  la  prise en charge des cas connaissent une évolution  satisfaisante avec l’existence  d’un  Protocole  National  de prise en charge de la Malnutrition régulièrement  révisé et le  développement des infrastructures adaptées qui sont passées de quasi inexistantes jusqu’en 2005 à  structurés  en  2014. Cependant,  la  prévalence de la sous-nutrition aiguë  ou chronique est restée élevée au cours des dix années. Tous les ans, plus de 10% d’enfants âgés de 6-59 mois souffrent de sous-nutrition  aiguë.  Cette  situation  suggère  un  réexamen  des  stratégies.  S’agit-il  d’insuffisance  de  stratégies  ou d’insuffisance dans la mise en œuvre de ces stratégies ?
Mots clés  :  prévalence, sous-nutrition, enfants, Niger

 

ABSTRACT

For several decades, Niger has faced serious food and nutritional crises. Despite  multiple  efforts, the nutritional status of vulnerable groups remains a concern. The interest of this study is to analyze the prevalence of undernutrition of children under 5 years old based on the nutritional surveys in order to highlight the overall trend. The lack of regression of undernutrition  after  a  decade  of  fighting  malnutrition  would  serve  as  a  means  of  advocating  for  a  reframing  and strengthening of policies and measures already  implemented. We  reviewed the results of the annual nutrition surveys and the Demographic and Health Surveys carried out in Niger from 2005 to 2014, as well as the main strategies implemented. The  strategies implemented have moved from the sectoral framework limited to the Ministry of Health to a broader multisectoral framework with strategies that reflect a growing political will case-management performance is progressing satisfactorily with the existence of a regularly revised national protocol for the management of malnutrition and the development of adapted case management infrastructures which have gone from practically non-existent until 2005 to  structured  in  2014. However, the prevalence of acute and chronic under-nutrition has remained high over the past decade. Each year more than 10% of children aged 6-59 months suffer from acute under-nutrition. This situation suggests a re-examination of strategies. Is it a lack of strategies or an inadequacy in the implementation of these strategies?

Key words: Prevalence, under nutrition, children, Niger.